体育外围

肝胆胃肠外科(外一科)

department of ent

当前位置: 体育外围 科室设置外科肝胆胃肠外科(外一科)科室动态详细

人为什么会腹泻?

时间:2013-04-26       来源:体育外围

人为什么会腹泻?

——肛肠专科知识普及专栏⒃

腹泻俗称拉肚子,是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。相信每个人都有过腹泻的经历,但弄清腹泻机理的人却不多,因此常在拉肚子面前束手无策。本文将为您解惑。

  正常人每天有大量液体和电解质进入小肠,来自饮食的约2升,来自各种腺体分泌的约7升,总计9升以上,主要在小肠、大肠重新吸收,随粪便排出体外的水分不到200毫升,这是一种动态平衡。如平衡失调,每日肠道内只要增加数百毫升水分就足以引起腹泻。打破平衡的机制常见以下几种:

一、肠腔内容物的渗透压过高: 此时血浆中的水分很快透过肠粘膜进入肠腔,使肠腔存留的液体增多,可刺激肠运动而致腹泻。常见于摄入的食物(如: 摄入牛奶或乳制品后发生乳糖不耐受症)或药物(如: 硫酸镁、甘露醇,乳果糖等)是浓缩、高渗而又难消化和吸收的情况时。其特点是: 禁食或停药后腹泻停止;粪便中含有大量未经消化或吸收的食物或药物。

二、吸收不良: 许多疾病造成弥漫性肠粘膜损伤和功能改变,可导致吸收不良腹泻,包括: 肠粘膜吸收功能减损;肠粘膜面积减少(如: 小肠切除引起的短肠综合征);细菌在小肠内过度生长;肠粘膜阻性充血(如: 门静脉高压、右心衰竭);先天性选择吸收障碍,等等。其特点是: 禁食可减轻腹泻;肠内容物由未吸收的电解质和食物成分组成。

三、肠道分泌量过多: 刺激肠粘膜分泌的因子可分为四类: 细菌的肠毒素,神经体液因子,免疫炎性介质,去污剂。各种通便药,如蓖麻油、酚酞、双醋酚汀、芦荟、番泻叶等也属于此类。

  四、肠粘膜炎症渗出: 渗出性腹泻的病理生理是复杂的,因为炎性渗出物可增高肠内渗透压;粘膜吸收可发生障碍;可产生免疫炎性介质,进而刺激分泌,引起腹泻。 肠道炎症的病因可有: 非特异性肠炎,感染性炎症,缺血性炎症,肠放射性损伤,脓疡形成,等等。特点是: 粪便多含有渗出液和血;腹泻和全身症状、体征的严重程度取决于肠受损程度。

五、肠道运动失常: 许多药物、疾病和胃肠道手术可改变肠道的正常运动功能,促使肠蠕动加速,以致肠内容物过快通过肠腔,与粘膜接触时间过短,因而影响消化与吸收,出现腹泻。例如: 糖尿病、甲亢、迷走神经切除后,胃肠切除后,部分性肠梗阻,肠易激综合征,等等。特点有: 粪便稀烂或水样,无渗出物;腹泻伴有肠鸣音亢进;常伴有腹痛现象。

本栏目由广西民族医院肛肠科特约协办
栏目顾问专家: 吴云益,肛肠科主任,副主任医师,中华中医药学会肛肠分会理事。擅长肛肠科常见病如痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肠炎、直肠癌、直肠脱垂等的诊治,对各种肛肠疑难杂症治疗有丰富经验。
健康热线: (0771)3143376(住院部) 3942823(门诊)

体育外围 BG真人版 | BG真人体育外围 dg真人游戏_dg真人平台【开户首充送大礼】 腾讯5分彩 真人庄闲平台_真人庄闲[官方网站] BG真人 - BG真人官网